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深圳南山“三重变革”锻造健康屏障,《护航“万》亿城区”

下午5时,深圳市南山区粤海街道文体中心,不少市民前来运动健身。二楼训练区,体能训练师正在跑步机旁指导一名少年的跑姿,“膝盖别内扣,核心收紧,呼吸跟着步伐来”。少年身旁,父亲陈广胜举着手机录像。

“小儿子马上读高一,大儿子在南京上大学,俩孩子常年久坐刷题、放假抱着手机,都有点含胸驼背。”陈广胜说,“家门口步行10分钟就能约到北京体育大学的康复治疗师,太方便了。”

南山区是全国首个地区生产总值过万亿元的地市辖区。经济跃升的同时,一场以“治未病”为导向、“强基层”为主轴、“数智化”为突破的医改实践,正在让基层变成守护186.97万居民健康的“第一道防线”。

治未病:社康开出“运动处方”

一楼体适能测评区,刘佳烨医生正在给居民做体适能评估;二楼是女性专属脊柱侧弯体态矫正小团课,旁边就是游泳馆、羽毛球馆、网球馆,运动康复与公共健身空间无缝衔接。

如果不是门口“粤海医学运动健康中心”的标识,很多人会误以为走进了一家高端健身工作室。

“国家喊你减肥”“国家喊你练肌肉”……这些网络热梗,折射出当代年轻人健康观念的转变。深圳人口平均年龄仅32.5岁,这座年轻城市里,居民开始崇尚科学健身,从盲目节食转向“先评估、再运动”。

2025年3月,南山基层社康开设减重门诊,主动承接了这些需求。今年1月,依托已投用的粤海医学运动健康中心场地,深圳全市首家基层健康生活方式医学中心在南山区医疗集团总部高新南社康揭牌运营。场地总面积1200平方米,配备3D体态分析仪、心肺功能测试仪、人工智能体适能一体机等20余种专业设备。

“作为深圳市首家嵌入文体中心的社康机构,它打破了‘看病在社康、健身在文体中心’的空间壁垒,让居民在‘家门口’享受‘运动评估—处方开具—康复指导’一站式服务。”南山区医疗集团总部总院长张飞说。

健康生活方式医学中心负责人江燕介绍,中心依托专业的身体测评数据制定运动方案,精准匹配每个人的心肺能力和身体耐受程度。“不只是指导科学运动,更会手把手教居民怎么吃、怎么睡,帮大家养成健康的生活习惯、提升健康素养。”

体卫融合正成为基层健康的新抓手,运动干预已正式纳入家庭医生签约服务包。目前,南山区依托17家体卫融合试点社康机构,已为约3万人次市民提供运动健康指导。

“从‘治已病’到‘治未病’,南山用一张张‘运动处方’,把健康关口前移了一大步。”张飞说。

强基层:“老破小”变“标靓正”

在南山区粤海街道科技园,程序员陆先生对社康夜诊感受深切:“就算晚上加班到八点半,吃个晚饭就能去,社康夜诊对上班族很友好。”

这背后,是南山区“社康新韵”行动的实效。

10年前,社康中心业务用房平均面积不足400平方米,“老破小”是普遍印象。如今,这一数字已扩至近800平方米。目前,南山全区社康数量增至99家,“15分钟健康服务圈”越织越密。服务时间从7小时延长至13小时,“不请假就医”成为现实。

据统计,南山区社康机构诊疗量占全区总诊疗量比例已超过50%,2025年全区社康服务人次达592.41万。

硬件升级的同时,人才“软件”也在提质。截至2025年底,南山区全科医师总数达1367名,每万人全科医生数达7.52名。目前,全区家庭医生签约服务覆盖重点人群超过85%,高血压、糖尿病规范管理率均达75%以上。通过紧密型医联体建设,上级医院专家每周定期下沉社康坐诊带教,让居民在“家门口”即可享受三甲医院同质化诊疗。

“刚毕业时觉得在社康工作不够‘高大上’,现在发现这里是离居民最近、最能体现价值的地方。”“00后”护士吴琦琦在东角头社康中心找到了归属感。通过专科医师下沉带教、区域学科联盟轮训、赴高水平医院进修等机制,年轻医护技能水平快速成长。

“一社康一特色”的布局,让优质专科医疗资源精准下沉。南山全区12家社康开设减重门诊,累计服务超5000名居民;新围社康的中西医结合皮肤科,将中药熏蒸与现代诊疗技术结合,成为省级示范品牌;田厦社康的口腔门诊,让补牙、根管治疗步行十分钟即可搞定。此外,多家社康增设康复理疗、心理疏导等特色服务,推广家庭医生个性化服务包,基层健康服务网越织越密。

“社区是城市治理的最小单元,社康是离老百姓最近的地方。”张飞说,“说到底,就是看家门口社康能不能把大家的健康管起来。”

数智化:AI预测健康风险

“现在社康还能先看病后付费,不用排队缴费。”南山区居民徐红丽说。依托“信用就医”模式,南山区全面推广“先诊治、后缴费”,实现全区公立医院、社康100%全覆盖,就医时长压缩30%。

更便捷的背后,是一张看不见的“数字健康网”。

南山区借助全民健康信息平台,打通网格、医院、社康等多系统数据,已为超40万名居民构建动态“360健康画像”。基于电子健康档案信息提前预测健康风险,居民通过“南山通”小程序可随时调阅。

南山区卫生健康局局长吴晨介绍,“360健康画像”的意义在于将健康管理从“病后治疗”前移至“病前预警”。平台通过分析居民健康档案中的体检数据、就诊记录、慢病指标等多维度信息,为家庭医生提供精准干预依据,实现“防、治、管、康”全链条、全人群、全生命周期健康管理。

目前,AI辅助诊断系统已在全区社康部署应用,利用AI家庭医生助手实现多模态健康宣教、基于健康积分的筛查邀约、千人千面的一键智能随访、一键发起辅助转诊流程,以及体检报告通俗化AI解读。

“信息多跑路、群众少跑腿”不只是一句口号,南山全区统一药品目录、统一慢病管理标准,居民在任意一家社康就诊,健康档案、用药记录互联互通。公立医院预留30%转诊号源,上转一站式预约、到院直接就诊,真正打通健康服务“最后一公里”。

从“治已病”到“治未病”,从“看病远”到“家门口”,从“凭经验”到“算出来”——南山医改的“三重变革”,正在重新定义基层医疗的价值坐标。

“经济总量站上万亿台阶,健康防线同样要筑到万亿级城区应有的高度。”南山区委常委、区委(政府)办主任周睿说,南山区的实践证明,高质量发展的城区,不仅要有硬核的经济数据,更要有触手可及的健康守护。(记者周科)

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